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患者男，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻，伴有发热，每天泻6～15次，以水样或糊状便为主。

第1题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:大肠杆菌引起的感染性腹泻
B:霍乱
C:轮状病毒引起的感染性腹泻
D:伤寒
E:IBD
F:AAD

第2题，共3个问题
(多选题)治疗措施为（）
A:立即停用头孢菌素类抗生素
B:改用其他AAD危险性小的抗生素
C:给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂，促进肠道正常菌群的生长
D:如粪培养为念珠菌感染者，可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康
E:应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠
F:纠正电解质紊乱
G:改用林可霉素治疗
H:治疗腹泻可用思密达
I:I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药，如地芬诺酯（Diphenoxylat、洛哌丁胺（LoperamidE.治疗腹泻

第3题，共3个问题
(多选题)确诊方法是（）
A:组织培养细胞毒性测定
B:结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变
C:粪便细菌培养出艰难梭菌
D:菌群分析发现菌群失调改变
E:血常规发现白细胞升高
F:粪常规发现脓细胞
G:腹部立位X线片发现小肠胀气
H:电解质紊乱，低血钾
I:低蛋白血症
J:粪培养为念珠菌感染

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出自：内科学高级职称

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