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患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最有价值的检查（）
A:心肌酶谱
B:肌钙蛋白
C:心脏MRI
D:冠状动脉CT
E:抗心肌自身抗体

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者首选的治疗措施是（）
A:临时起搏器植入
B:永久起搏器植入
C:甲泼尼龙160mg/d冲击治疗
D:干扰素抗病毒治疗
E:大剂量维生素C治疗

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:心肌梗死
B:病毒性心肌炎
C:心律失常
D:甲状腺功能亢进
E:狼疮性心肌炎

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出自：内科学高级职称

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