患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。

第1题,共5个问题
(多选题)下一步应选用的治疗是()
A:入住ICU隔离病房
B:抗病毒治疗
C:抗生素治疗
D:免疫调节药
E:对症治疗
F:在家隔离,观察病情变化

第2题,共5个问题
(单选题)根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是()(提示: 血常规:Hb 112 g/L,WBC 6.2 ×109/L,N 0.35,L 0.57,无明显核左移,PLT 201×109/L。CRP<8 mg/L。涂片异型淋巴细胞1% 。)
A:风疹
B:麻疹
C:EV感染
D:猩红热
E:幼儿急疹
F:川崎病

第3题,共5个问题
(多选题)根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()
A:风疹
B:麻疹
C:EV感染
D:幼儿急疹
E:猩红热
F:川崎病
G:药疹

第4题,共5个问题
(多选题)病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹,其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断,急诊一般立即进行的检查包括()
A:血常规和涂片细胞形态
B:C反应蛋白
C:细菌培养
D:病毒分离
E:麻疹特异性IgM
F:麻疹特异性IgG
G:风疹特异性IgM
H:风疹特异性IgG

第5题,共5个问题
(单选题)目前,对患儿母亲的治疗方案是()(提示:患儿和父母同住,患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”,在孕检时风疹特异性IgG(+)。)
A:病毒分离
B:注射高效价免疫球蛋白
C:MMR疫苗接种
D:抗病毒药物预防
E:人工流产
F:不予处理
出自:内科学高级职称