患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。
第1题,共5个问题
(单选题)为初步明确诊断应先行的检查是()(提示:查体:T36.5℃,P87次/min,R20次/min,Bp100/50mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐,有杂音。)
A:血常规
B:胸部X线片
C:心脏超声
D:心电图
E:运动平板
F:经食管心房调搏
第2题,共5个问题
(多选题)其手术适应证包括()(提示:评估该患者术前适应证和禁忌证。)
A:左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA
B:无阻力性肺动脉高压
C:无动力性肺动脉高压
D:无持续性右向左分流
E:PDA最窄直径≥2.0mm
F:PDA最窄直径≥0.5mm
第3题,共5个问题
(多选题)术前准备包括()(提示:患者家属要求行介入封堵术。)
A:血常规
B:尿常规
C:血气分析
D:经食管心脏超声
E:凝血功能分析
F:血清电解质
第4题,共5个问题
(多选题)术后可使用的药物()(提示: 患者局麻术后一般情况可,无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)
A:抗心律失常药物
B:抗生素
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙通道阻滞剂
E:β-受体阻滞剂
F:阿司匹林
第5题,共5个问题
(多选题)术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)
A:完全性右束支传导阻滞
B:肉眼血尿
C:封堵器脱落
D:发热
E:残余分流
F:镜下血尿
出自:内科学高级职称