患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。

第1题,共3个问题
(单选题)判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是()
A:皮质醇增多症的临床表现
B:小剂量地塞米松抑制试验
C:大剂量地塞米松抑制试验
D:血ACTH测定
E:CRH兴奋试验

第2题,共3个问题
(单选题)对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是()
A:有皮质醇增多症的典型临床表现
B:血F昼夜节律消失
C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
D:UFC升高
E:ACTH升高

第3题,共3个问题
(单选题)岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于()
A:所有的皮质醇增多症患者
B:所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者
C:所有的ACTH非依赖性患者
D:已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
E:已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
出自:内科学高级职称