---

患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。

第1题，共3个问题
(多选题)下一步治疗应包括（）（提示：实验室检查：血钾3.0mmol/L；血清胃泌素500pg/ml；胃液pH3.2。胃镜：食管多处糜烂及陈旧性出血，胃底黏膜粗大、肥厚，胃窦部黏膜明显充血，十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。）
A:予质子泵抑制剂
B:予胃黏膜保护剂
C:补液
D:予生长抑素类似物奥曲肽
E:静脉应用喹诺酮类抗生素
F:纠正低钾血症

第2题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应立即选择的检查项目包括（）
A:胃液分析
B:血清胃泌素测定
C:胃镜
D:生长抑素受体闪烁扫描
E:血生化
F:肠镜

第3题，共3个问题
(多选题)为进一步明确诊断应选择的检查包括（）（提示：经上述处理后患者腹痛、腹泻等症状明显改善。）
A:胃泌素激发试验
B:腹部MRI
C:生长抑素受体闪烁扫描
D:经皮肝门静脉分段采血
E:选择性动脉胰泌素注射试验
F:腹部CT平扫及增强
G:肠镜检查

---

出自：内科学高级职称

显示答案