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患者女，63岁，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年，加重10d”入院。入院查体：两肺呼吸音粗，可闻及明显干湿啰音。既往史：慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV₁/FVC%）62%。血气分析，pH7.38，PaCO₂77mmHg，PaO₂40mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT：双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的临床诊断为（）
A:支气管扩张
B:肺间质纤维化
C:弥漫性泛细支气管炎
D:慢性阻塞性肺疾病
E:支气管哮喘

第2题，共3个问题
(单选题)该患者首选的治疗药物为（）
A:抗结核病药物
B:抗真菌药物
C:磺胺类药物
D:抗病毒药物
E:大环内酯类

第3题，共3个问题
(单选题)该病的多发地区是（）
A:西欧
B:中亚
C:北美
D:东亚
E:南非

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出自：内科学高级职称

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