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患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P10⁹次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30。

第1题，共3个问题
(单选题)为了确诊，首选的检测项目是（）
A:血培养
B:免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
C:肥达反应
D:外-斐反应
E:显微肥达凝集试验

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性血吸虫病
B:伤寒
C:莱姆病
D:钩端螺旋体病
E:肾综合征出血热（流行性出血热）

第3题，共3个问题
(单选题)最好的治疗措施是（）
A:阿莫西林
B:氯霉素
C:诺氟沙星
D:氯喹
E:林可霉素

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出自：传染病学高级职称

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