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女,30岁,4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.6×10
9
/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板42×10
9
/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占55%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱性粒细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.7%。 最可能的诊断是()
A:多发性骨髓瘤
B:特发性血小板减少性紫癜
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D:脾功能亢进
E:再生障碍性贫血
出自:
内科学高级职称
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