患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T40.1℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。

第1题,共4个问题
(多选题)为了协助诊断,应收集有关资料,下列选项可不考虑的是()
A:流感疫苗接种史
B:当地类似疾病史
C:家庭成员或工作环境类似疾病接触史
D:钩端螺旋体疫水接触史
E:烟酒嗜好
F:婚育史

第2题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,还应一些进行检查,但不必要的是()(提示:患者职业为医师,起病前4d,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。)
A:血常规
B:血清SARS特异性抗体
C:胸部X线片
D:血培养
E:分泌物SARS-CoVRNA
F:尿常规

第3题,共4个问题
(多选题)应采取的抢救措施是()(提示:入院后第10天病情加重,出现气促;PaO260mmHg,SpO283%;48h肺部阴影面积扩大超过50%。)
A:抗真菌药
B:镇静药
C:强心药
D:气管内插管或气管切开,呼吸机给氧
E:先予吸氧,必要时辅助呼吸
F:可给予激素

第4题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()(提示:实验室检查:血RBC4.7×1012/L,WBC3.1×109/L,PLT80×109/L;尿蛋白(-);ALT95U/L,AST114U/L。胸部X线片:右肺中叶局灶性炎症。)
A:肺结核
B:SARS
C:流行性感冒
D:败血症
E:支气管炎
F:真菌感染
出自:内科学高级职称