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患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。

第1题，共3个问题
(单选题)下列措施中最有必要的是（）（提示；如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性，无特殊用药史，无饮酒史，血脂正常，体重指数正常。）
A:CT
B:B型超声
C:MRI
D:肝穿刺活检
E:血清铜蓝蛋白
F:铁和铁蛋白

第2题，共3个问题
(多选题)为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是（）
A:甲肝抗体
B:乙肝表面抗原
C:丙肝抗体
D:戊肝抗体
E:抗平滑肌抗体
F:抗双链DNA抗体

第3题，共3个问题
(多选题)可采用的治疗方案是（）（提示：经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。）
A:单用波尼松
B:波尼松联合硫唑嘌呤
C:环孢素A
D:熊去氧胆酸
E:他克莫司
F:布地奈德

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出自：内科学高级职称

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