---

患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（－），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（＋），双下肢轻度水肿。

第1题，共4个问题
(多选题)为证实初步诊断，还应做的影像学和内镜检查（）
A:肝、脾B型超声
B:双肾B型超声
C:心脏超声
D:全消化道造影
E:腹腔血管造影
F:小肠镜
G:胶囊内镜
H:核素淋巴管显像
I:淋巴管造影

第2题，共4个问题
(多选题)根据上述常规检查结果，初步诊断考虑（）（提示：常规检查显示Hb92g/L，WBC4.3×10⁹/L，中性0.80，血小板正常，尿常规正常，粪常规正常，血沉33mm/h，氨基转移酶和胆红素正常，总蛋白51g/L，清蛋白22g/L，肾功能正常，PPD（＋），心电图示窦性心动过速，肢导低电压。）
A:肾病综合征
B:结核性腹膜炎
C:肝硬化失代偿，门静脉高压，脾功能亢进
D:克罗恩病
E:蛋白丢失性胃肠病
F:小肠淋巴管扩张症
G:腹膜间皮瘤
H:卵巢肿瘤

第3题，共4个问题
(多选题)根据患者主诉，对进一步检查有重要提示作用的常规检查（）
A:血常规
B:尿常规
C:粪常规
D:血沉
E:肝功能
F:肾功能
G:测定hCG
H:PPD试验
I:心电图

第4题，共4个问题
(多选题)根据腹腔积液检查结果，并结合病史和常规检查，可能参与患者腹腔积液形成的疾病（）（提示：腹腔积液检查显示外观白色微混，细胞总数1800/μl，白细胞700/μl，单核0.90，比重1.012，黎氏试验（－），总蛋白1.8g/L，清蛋白0.8g/L，找抗酸杆菌和瘤细胞均（－）。）
A:肝硬化
B:肾病综合征
C:结核性腹膜炎
D:缩窄性心包炎
E:小肠淋巴管扩张症
F:蛋白丢失性胃肠病
G:肿瘤腹膜转移
H:腹膜后纤维化
I:腹腔黏液瘤

---

出自：内科学高级职称

显示答案