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患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查应是（）
A:上消化道钡餐造影
B:上腹部增强CT
C:上腹部MR
D:常规胃镜检查+活检病理
E:DSA
F:Hp血清学试验
G:PET-CT

第2题，共3个问题
(多选题)根据该患者的临床表现，不支持的诊断是（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃癌
D:胃淋巴瘤
E:慢性胃炎活动期
F:功能性消化不良
G:胆囊炎

第3题，共3个问题
(多选题)若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡，其正确处理包括（）
A:检测Hp感染状态
B:PPI+胃黏膜保护剂（8周）
C:若Hp阳性：PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法（10D.
D:PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法（8周）
E:Hp根除治疗结束后即复查UBT试验
F:避免服用NSAIDs药物
G:三餐定时，规律起居
H:适当休息，保持乐观心态

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出自：内科学高级职称

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