患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。
第1题,共3个问题
(多选题)入院后应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P78次/min,R20次/min,Bp110/70mmHg。巩膜重度黄染,腹软,全腹无明显压痛、反跳痛,肠鸣音正常。)
A:血常规
B:肝功能
C:血清淀粉酶
D:血氨
E:腹部X线平片
F:凝血功能
G:肝炎标志物全套
H:HBVDNA定量
I:腹部B型超声
J:血型
第2题,共3个问题
(多选题)该患者已经发生的并发症可能包括()(提示:入院后出现发热,体温38℃,咳嗽,无痰,血常规示WBC16.8×109/L,N0.89,Hb104g/L,PLT76×109/L。)
A:感染
B:消化道出血
C:肝性脑病
D:肝肾综合征
E:肝肺综合征
F:腹腔积液
G:胆囊炎
H:胆管感染
第3题,共3个问题
(多选题)该患者的诊断首先应考虑()(提示:患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L,PTA20%,HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性,HBVDNA2.5E+07copies/ml,甲肝、丙肝、丁肝及戊肝标志物均阴性。)
A:急性肝衰竭
B:钩端螺旋体病
C:流行性出血热
D:肝硬化
E:慢性肝炎
F:急性乙肝病毒感染
G:慢性乙肝病毒感染
H:败血症
出自:内科学高级职称