男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（　）
A:蛛网膜下隙出血 
B:偏头痛 
C:脑膜炎 
D:脑瘤 
E:脑供血不足
出自：内科学高级职称

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