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患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断，一般应进行的检查项目包括（）
A:血常规
B:眼科检查
C:C.单克隆抗体（McA法检测循环抗原
D:颅脑CT或MRI
E:粪常规查虫卵
F:脑脊液检查
G:肌电图检查
H:皮下结节活检

第2题，共4个问题
(多选题)治疗包括（提示血常规：嗜酸粒细胞增高；脑脊液：有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞；单克隆抗体（McAb）法检测囊尾蚴循环抗原（＋）。颅脑MRI：脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存，未见脑积水，脑室未见异常。眼科检查未见异常。）（）
A:手术治疗
B:吡喹酮
C:阿苯达唑
D:地塞米松
E:地西泮
F:20%甘露醇
G:槟榔与南瓜子
H:伯氨喹啉

第3题，共4个问题
(多选题)治疗可选择（提示服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐，抽搐1次，口吐白沫，双眼上翻，持续2min后缓解。查体：意识清楚，双瞳孔等大正圆，对光反射迟钝，眼底检查视盘水肿；颈软，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。）（）
A:槟榔
B:20%甘露醇注射液
C:地塞米松
D:地西泮
E:南瓜子
F:苯妥英钠
G:伯氨喹啉
H:颅脑开窗减压手术

第4题，共4个问题
(多选题)治疗过程中可能出现的情况包括（）
A:头痛加重
B:抽搐
C:丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高
D:球结膜水肿
E:视盘水肿
F:颅内压升高
G:呕吐
H:血尿

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出自：传染病学高级职称

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