---

女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色瘀点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14.19×10⁹/L，中性粒细胞百分比0.88，血小板24×10⁹/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。

第1题，共4个问题
(单选题)为了明确最可能疾病的诊断还需要做哪项检查（）
A:血细菌培养
B:肥达反应
C:C.间接免疫荧光抗体（IF检测
D:骨髓穿刺涂片检查
E:出血热抗体

第2题，共4个问题
(单选题)可选用哪种药物进行治疗（）
A:喹诺酮类药物
B:强力霉素
C:三代头孢菌素
D:利巴韦林
E:青霉素

第3题，共4个问题
(单选题)对于该患者不需与哪个疾病相鉴别（）
A:莱姆病
B:斑点热
C:疟疾
D:斑疹伤寒
E:新型布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肾综合征出血热
B:伤寒
C:莱姆病
D:人无形体病
E:森林脑炎

---

出自：传染病学高级职称

显示答案