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患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。

第1题，共5个问题
(多选题)如患者17岁时就诊，应当进行的实验室检查包括（）
A:垂体－性腺轴激素
B:垂体－甲状腺轴激素
C:生长激素兴奋试验
D:甲状旁腺激素
E:胰岛素
F:血管升压素
G:儿茶酚胺
H:肾上腺素和去甲肾上腺素

第2题，共5个问题
(多选题)对女婴应当进行的检查是（）
A:染色体核型分析
B:心血管系统超声
C:泌尿系统超声
D:胸部X线片
E:腹部CT
F:颅脑MRI

第3题，共5个问题
(多选题)患者17岁出现月经初潮，明显落后于同龄人。如当时就诊，鉴别诊断时应当考虑到的疾病包括（）
A:体质性青春期延迟
B:甲状腺功能亢进
C:部分性低促性腺激素型性腺功能减退症
D:女性性早熟
E:女性假两性畸形
F:Turner综合征

第4题，共5个问题
(单选题)患者的染色体核型最可能是（）（提示：患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴，Apgar评分10分，女婴发育良好。）
A:45XO
B:45，XO/46，XY
C:45，XO/46，XX46，XX细胞系占的比例大
D:45，XO/46，X，i（Y）
E:46，XY
F:45，X/46，XX46，XX细胞系占的比例小

第5题，共5个问题
(多选题)有助于明确病因的检查是（）（提示：患者18岁后持续进行人工周期治疗，无自然月经。婚后能够自然受孕。）
A:染色体核型
B:垂体－性腺轴功能评价
C:血、尿渗透压
D:垂体－肾上腺皮质功能评价
E:垂体MRI
F:胸部CT

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出自：内科学高级职称

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