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患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×10⁹／L，N89％；电解质K⁺3．4mmol／L，Na⁺137mmol／L，Cl^-98mmol／L，血氨为96μmol／L。

第1题，共4个问题
(多选题)入院后应尽快完成的检查包括（）
A:肝、肾功能，凝血酶原活动度
B:胃镜了解食管静脉情况
C:腹腔穿刺，化验腹水性质
D:血气分析
E:B超了解腹部情况

第2题，共4个问题
(多选题)可采取的治疗措施包括（）
A:联合抗感染
B:利尿，改善肾血液循环，保护肾功能
C:保肝，退黄
D:支持治疗，稳定内环境
E:腹水浓缩回输

第3题，共4个问题
(单选题)该患者的诊断首先应考虑（）
A:急性腹膜炎
B:感染性腹泻
C:慢性乙型肝炎
D:肝炎肝硬化
E:阑尾炎

第4题，共4个问题
(多选题)该患者目前的并发症包括（）
A:自发性腹膜炎
B:肝肾综合征
C:结核性腹膜炎
D:腹水
E:肝性脑病

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出自：传染病学高级职称

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