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男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。

第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项处理是不恰当的（）
A:20%甘露醇脱水
B:静脉点滴肝安
C:肥皂水灌肠
D:乳果糖口服
E:左旋多巴的应用

第2题，共5个问题
(单选题)患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断（）
A:腹部B超
B:X线检查
C:血氨测定
D:腰椎穿刺
E:头颅CT

第3题，共5个问题
(单选题)患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用（）
A:吗啡
B:水合氯醛
C:非那根
D:哌替啶
E:副醛

第4题，共5个问题
(单选题)本例最可能的临床类型是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:亚急性重型肝炎
C:酒精性肝炎
D:慢性重型肝炎
E:慢性肝炎重度

第5题，共5个问题
(单选题)这时最主要的治疗措施是（）
A:缓慢戒酒
B:应用纳洛酮解除酒精影响
C:使用催醒药物
D:纠正水-电解质平衡紊乱
E:使用止血药物

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出自：传染病学高级职称

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