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患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。

第1题，共5个问题
(单选题)入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝；AST明显升高；ECG://ST段平坦、下降。此时考虑伴发（）
A:心肌炎
B:消化道出血
C:中毒性肝炎
D:低钾血症
E:代谢性酸中毒

第2题，共5个问题
(单选题)对于本病的治疗，无效的药物是（）
A:氯霉素
B:四环素
C:红霉素
D:第3代头孢菌素
E:多西环素

第3题，共5个问题
(单选题)对本病没有确诊依据的检查是（）
A:外-斐反应
B:患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体
C:溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体
D:淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体
E:肥达反应

第4题，共5个问题
(单选题)有助于诊断的实验室检查是（）
A:变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）
B:肥达反应
C:血培养
D:焦痂渗出物细菌涂片
E:血常规

第5题，共5个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:恙虫病
B:地方性斑疹伤寒
C:流行性斑疹伤寒
D:钩端螺旋体病
E:炭疽

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出自：传染病学高级职称

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