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患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC36.9%，FEV₁0.62L，FEV₁占预计值27.70%。动脉血气分析：pH7.40，PaO₂58mmHg，PaCO₂47mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)在治疗过程中，低氧明显改善，血气分析：pH7.2，PaO₂68mmHg，PaCO₂59mmHg，首选治疗是（）
A:静脉推注氨茶碱
B:高浓度吸氧
C:无创机械通气
D:静滴碳酸氢钠
E:呼吸兴奋剂

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者首选治疗是（）
A:静脉推注氨茶碱
B:高浓度吸氧
C:雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物
D:给予碳氢酶烯类抗生素
E:给予糖皮质激素

第3题，共3个问题
(单选题)本病例最可能的诊断是（）
A:COPD（Ⅲ级）
B:慢性代偿性呼吸衰竭
C:肺部感染
D:肺间质纤维化
E:慢性肺源性心脏病

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出自：内科学高级职称

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