患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。
第1题,共3个问题
(多选题)患者目前应该采取的措施()
A:调整药物,控制血压
B:评价肝、肾功能
C:给予华法林2mg
D:给予华法林5mg
E:给予阿司匹林100mg
F:监测INR
第2题,共3个问题
(多选题)患者经上述处理后,恢复华法林3mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应采取的处理方法()
A:术前5d停用华法林
B:术前2d停用华法林
C:停药后给予低分子肝素皮下注射
D:术后重新开始给予华法林
E:术前24h停用低分子肝素
F:术后24h重新给予低分子肝素
第3题,共3个问题
(多选题)此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)
A:华法林减量
B:暂停华法林
C:华法林维持原剂量
D:给予维生素K2.5mg
E:INR<2.0后开始重新用药
F:加强监测INR
出自:内科学高级职称