患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。

第1题,共4个问题
(多选题)为明确诊断应进行的检查项目包括()
A:食管电生理
B:心肌酶+TnI
C:超声心动图
D:心脏MRI
E:病毒全套
F:抗心肌抗体

第2题,共4个问题
(多选题)患者心慌发作时应考虑的心律失常()
A:预激合并心房颤动
B:阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
C:阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
D:阵发性室性心动过速
E:窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞
F:快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞

第3题,共4个问题
(单选题)患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为()
A:肥厚型心肌病
B:致心律失常性右室心肌病
C:扩张型心肌病
D:限制型心肌病
E:致密化不全心肌病
F:特发性室性心动过速

第4题,共4个问题
(多选题)患者目前合适的治疗方式是()
A:胺碘酮
B:置入ICD
C:心律平
D:射频消融
E:心肌部分切除
F:心脏移植
出自:内科学高级职称