患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。
第1题,共5个问题
(多选题)为初步明确诊断应进行的检查()
A:血常规
B:胸部X线片
C:心脏超声
D:心电图
E:运动平板试验
F:经食管心房调搏
第2题,共5个问题
(多选题)其手术适应证包括()(提示:医生建议患者行介入封堵术,术前评估该患者的适应证和禁忌证。)
A:左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD
B:阻力性肺动脉高压
C:动力性肺动脉高压
D:无持续性右向左分流
E:临床有右心室容量负荷过重的表现,如右心室扩大
F:ASD最大伸展直径<40mm
第3题,共5个问题
(多选题)术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)
A:心包填塞
B:瓣膜损伤/关闭不全
C:封堵器脱落
D:房室传导阻滞
E:溶血
F:主动脉-心房瘘
第4题,共5个问题
(单选题)术后患者出现新发的严重房室传导阻滞,应采用的药物有()(提示:患者局麻术后一般情况可,有胸闷、心慌、视物模糊、头晕等不适。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。心电图示新发的严重房室传导阻滞。)
A:抗心律失常药物
B:激素
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙通道阻滞剂
E:β-受体阻滞剂
F:华法林
第5题,共5个问题
(多选题)该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)
A:右心房、右心室扩大
B:肺动脉压升高
C:心力衰竭
D:发绀
E:逆向栓塞
F:杵状指
出自:内科学高级职称