患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑（） A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全 B:结核性胸膜炎 C:肺部感染 D:黄疸型肝炎 E:扩张型心肌病

患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。诊断首先考虑（）
A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
B:结核性胸膜炎
C:肺部感染
D:黄疸型肝炎
E:扩张型心肌病

出自：内科学高级职称

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