---

36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10⁹/L，中性粒细胞90%。

第1题，共5个问题
(单选题)如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是（）。
A:败血症
B:输卵管卵巢脓肿
C:急性盆腔腹膜炎
D:急性子宫内膜炎
E:急性子宫肌炎

第2题，共5个问题
(单选题)如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为（）。
A:继续静滴广谱抗生素
B:口服广谱抗生素
C:立即剖腹探查
D:中药治疗
E:理疗

第3题，共5个问题
(多选题)本病例的鉴别诊断有（）。
A:急性阑尾炎
B:异位妊娠
C:子宫内膜异位症
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:黄体破裂

第4题，共5个问题
(单选题)本病例考虑诊断是（）。
A:急性盆腔炎
B:急性宫颈炎
C:输卵管卵巢脓肿
D:败血症
E:以上都不是

第5题，共5个问题
(单选题)首选的治疗方案是（）。
A:支持治疗
B:立即剖腹探查
C:中药治疗
D:静滴广谱抗生素
E:口服广谱抗生素

---

出自：全科主治医师

显示答案