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患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
A:心电图
B:胸部X线检查
C:血常规
D:超声心动图
E:胸部CT检查

第2题，共4个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（）
A:吸氧
B:静脉补液
C:西地兰
D:利尿剂
E:抗感染治疗
F:华法林

第3题，共4个问题
(多选题)进一步处理方法为（）（提示：超声心动图提示二尖瓣面积0.9cm²，不伴关闭不全，主动脉瓣未见明显狭窄或关闭不全，LVDd35.3mm，EF52.6%，食管超声心动图左心房内未见血栓形成。）
A:华法林
B:二尖瓣球囊扩张术
C:二尖瓣置换术
D:地高辛
E:心房颤动复律

第4题，共4个问题
(多选题)进一步应考虑的检查（）（提示：治疗1周患者无咳嗽，无气急，血压110/62mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，脉搏70次/min，SO₂96%。）
A:经食管超声心动图
B:C-反应蛋白
C:血沉、类风湿因子
D:冠状动脉造影
E:心脏MRI
F:肺部通气血流ECT

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出自：内科学高级职称

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