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患者，女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。

第1题，共4个问题
(单选题)应首先考虑下列哪项检查（）
A:TSAb测定
B:TGAB、TPOAb测定
C:复查FT3、FT4、TSH
D:甲状腺超声检查
E:甲状腺远红外线扫描

第2题，共4个问题
(单选题)提示：如患者甲状腺肿及突眼加重。提问：此时应选择的治疗方案是（）
A:改用他巴唑
B:加大丙基硫氧嘧啶
C:应用I治疗
D:复方碘油
E:加用小剂量的甲状腺激素

第3题，共4个问题
(单选题)此时应考虑的诊断是（）
A:Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感
B:碘甲亢药物性甲亢
C:慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低
D:亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E:结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

第4题，共4个问题
(单选题)此时应选择的治疗方案是（）
A:继续原有治疗
B:继续原有治疗+甲状腺制剂
C:减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂
D:停药观察
E:改用同位素治疗或手术治疗

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出自：内科学高级职称

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