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患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2＞A2，心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置，动脉血气分析提示：pH7.42，PO₂：55mmHg，PCO₂：45mmHg。

第1题，共5个问题
(多选题)下列哪些检查可确诊（）。
A:肺通气／灌注扫描
B:胸片
C:胸部CT增强
D:肺功能
E:纤维支气管镜检查
F:肺动脉造影
G:磁共振肺动脉造影

第2题，共5个问题
(多选题)假设血浆D二聚体5mg／L，深静脉彩超未见血栓，则该患者的治疗包括（）。
A:吸氧
B:溶栓
C:糖皮质激素
D:放置腔静脉滤器
E:抗凝治疗
F:抗生素

第3题，共5个问题
(多选题)对于该病下列描述哪些是正确的（）。
A:大部分患者表现为"三联征"：呼吸困难、胸痛、咯血
B:大多数患者表现有特异的心电图异常
C:血浆D-二聚体诊断特异性较高
D:晕厥可为唯一或首发的表现
E:不明原因的呼吸困难为最多见的表现
F:肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音
G:常为小量咯血，大咯血少见

第4题，共5个问题
(单选题)根据上述表现，考虑最可能的诊断（）。
A:气胸
B:急性肺栓塞
C:主动脉夹层
D:急性心肌梗死
E:胸膜炎
F:急性左心衰

第5题，共5个问题
(多选题)需要进一步完善哪些检查（）。
A:下肢深静脉彩超
B:心脏彩超
C:血清电解质
D:血浆D-二聚体
E:肺功能
F:冠脉造影

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出自：全科主治医师

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