患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41 ℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00 kPa。该患者最可能的诊断是（）
A:急性胆囊炎
B:肝脓肿
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:急性胰腺炎
E:胆管蛔虫症
出自：内科学高级职称

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