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患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5g，3次/d，格列奇特80mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为了解血糖控制情况，最好检测（）
A:饭后血糖
B:空腹血糖
C:糖化血红蛋白
D:空腹血浆胰岛素水平
E:OGTT

第2题，共3个问题
(单选题)如果GHbA1c为9.0%，2hPG为14.5 mmol/L，最佳的处理是（）
A:增加格列奇特剂量
B:联用格列奈类
C:加用噻唑烷二酮类
D:与基础胰岛素联用
E:加用α-糖苷酶抑制剂

第3题，共3个问题
(单选题)若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L，尿蛋白（+++），最适合的替换方案是（）
A:格列奇特＋基础胰岛素
B:格列喹酮＋基础胰岛素
C:噻唑烷二酮类＋早晚餐前预混胰岛素
D:二甲双胍＋早晚餐前预混胰岛素
E:噻唑烷二酮类＋α-糖苷酶抑制剂＋基础胰岛素

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出自：内科学高级职称

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