老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑（）
A:慢性胆囊炎
B:胆道结石
C:原发性肝癌
D:胰头癌
E:胃癌
出自：全科主治医师

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