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女，8个月（冬季出生），因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治，吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食，用过4盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"形，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。

第1题，共5个问题
(多选题)下列尿检结果，哪些正确（）。
A:钙排出量低
B:磷排出量低
C:新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病
D:尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病
E:钠排出量增加

第2题，共5个问题
(多选题)下列血检结果，哪些正确（）。
A:血清钙、磷均低
B:血清碱性磷酸酶高
C:血清1，25-（OH）₂D₂低
D:血清25-OH-D₃高
E:血清25-OH-D₃低

第3题，共5个问题
(多选题)此病人应采取下列哪些治疗措施（）。
A:先服三天10%氯化钙，每天三次，每次10ml，然后再加一般钙制剂
B:钙与维生素D同时开始口服
C:先注射维生素D，再服钙剂
D:病儿每天宜服维生素D5000IU以上
E:病儿每天宜服钙500～800mg

第4题，共5个问题
(多选题)请指导正确的预防措施（）。
A:孕母补钙，防止维生素D缺乏
B:生后1～2周开始服维生素D
C:混合喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
D:每日加元素钙1g以上
E:即时开始日光浴，每天1～2小时

第5题，共5个问题
(多选题)需与哪些疾病相鉴别（）。
A:肾性佝偻病
B:肝脏疾病所致佝偻病
C:抗维生素D佝偻病
D:小儿癫痫病
E:脑性瘫痪

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出自：全科主治医师

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