患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。最合理的处理方式是（）。
A:随访尿HCG
B:随访子宫大小
C:后穹隆穿刺
D:腹腔镜检查
E:诊断性刮宫
出自：全科主治医师
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