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患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。

第1题，共6个问题
(多选题)关于此患者的治疗，正确的是（）
A:尽早行乳突手术，以清除病灶
B:足量、有效的抗生素治疗
C:对症和支持治疗
D:禁用糖皮质激素
E:降颅内压药物
F:适当应用糖皮质激素

第2题，共6个问题
(多选题)可能的诊断是（）
A:中耳肿瘤
B:慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C:慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D:慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E:慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F:颅内肿瘤

第3题，共6个问题
(多选题)对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）
A:影像学检查如CT、MRI
B:眼底检查
C:腰椎穿刺
D:听力学检查
E:血液学检查
F:Growe试验
G:Tobey－Ayer试验

第4题，共6个问题
(单选题)若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变（）
A:大脑颞叶
B:小脑
C:脑桥
D:乙状窦
E:脑干
F:大脑额叶

第5题，共6个问题
(单选题)若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）
A:大脑颞叶
B:小脑
C:脑桥
D:乙状窦
E:脑干
F:大脑额叶

第6题，共6个问题
(多选题)若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）
A:尽早进行手术
B:常规检查可暂不作
C:尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D:可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E:以降颅压为主
F:加强对症和支持治疗

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出自：中医耳鼻喉科高级职称

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