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患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。

第1题，共6个问题
(单选题)为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）
A:甲状腺素全套
B:颈部B超
C:ECT扫描
D:颈部X线检查
E:基础代谢率测定
F:颈部CT扫描

第2题，共6个问题
(单选题)对于该患者最恰当的治疗方法是（）
A:B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂
B:放射性碘治疗
C:甲状腺腺瘤单纯切除
D:患侧甲状腺大部分切除
E:抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F:甲状腺瘤全部切除

第3题，共6个问题
(单选题)患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是（）
A:甲状腺危象
B:急性喉头水肿
C:切口下血肿压迫
D:术中损伤喉返神经
E:气管分泌物堵塞
F:癔症性呼吸困难

第4题，共6个问题
(单选题)此时对该患者的最恰当的处理是（）
A:立即拆除伤口缝线，清除血肿
B:急诊手术探查喉返神经有无损伤
C:大剂量激素治疗
D:气管切开
E:吸氧并密切观察病情变化
F:半卧位休息

第5题，共6个问题
(多选题)该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是（）
A:气管插管时损伤声带
B:切口周围出血，压迫喉返神经
C:全麻后的暂时现象
D:手术中损伤了喉返神经
E:颈部切口疼痛引起
F:喉水肿

第6题，共6个问题
(单选题)该患者的诊断首先应考虑（）
A:亚急性甲状腺炎
B:甲亢
C:甲状腺肿
D:甲状腺癌
E:甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F:甲状腺腺瘤

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出自：中医耳鼻喉科高级职称

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