患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是（）。
A:急性胃肠炎
B:消化性溃疡急性穿孔
C:胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:心肌梗死
出自：03171《西医内科学》

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