患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。
第1题,共9个问题
(单选题)下列肱骨髁上骨折愈合的标准中,错误的是()
A:局部无异常活动
B:局部无压痛
C:连续观察2周,骨折不变形
D:骨折外固定2个月
E:X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
F:局部无纵向叩击痛
第2题,共9个问题
(单选题)最佳的治疗方案是()
A:继续石膏外固定,定期复查
B:再次手法复位石膏外固定
C:手术切开复位克氏针固定
D:手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E:手术切开复位石膏外固定
F:夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。
第3题,共9个问题
(单选题)最可能的并发症是()
A:骨折不愈合
B:骨折延迟愈合
C:骨折畸形愈合
D:骨化性肌炎
E:缺血性骨坏死
F:感染
第4题,共9个问题
(单选题)最合适的检查是()
A:左肱骨正侧位X线片
B:左肘关节正侧位X线片
C:左尺桡骨正侧位X线片
D:肱骨CT平扫
E:肘关节MRI
F:腕关节X线片
第5题,共9个问题
(单选题)目前最易发生的并发症是()
A:肘内翻畸形
B:迟发性尺神经损伤
C:缺血性肌挛缩
D:肘部骨化性肌炎
E:肘外翻畸形
F:桡神经损伤
第6题,共9个问题
(单选题)若查体见肘后三角关系正常,则最可能的诊断是()
A:肱骨髁上骨折
B:肘关节脱位
C:肱骨内髁骨折
D:桡骨小头半脱位
E:肱骨外髁骨折
F:桡骨小头骨折若X线片检查提示:左肱骨髁上骨折。
第7题,共9个问题
(单选题)行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是()
A:桡动脉搏动
B:手及前臂的温度颜色
C:肿胀的程度
D:有无麻木、感觉障碍
E:是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系
F:肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。
第8题,共9个问题
(单选题)鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()
A:肿胀明显
B:肘关节活动明显受限
C:疼痛
D:畸形
E:肘后三角关系有无改变
F:有无纵向叩击痛
第9题,共9个问题
(单选题)下列哪项不是病灶清除术的指征的是()
A:脓液积聚不易吸收
B:窦道流脓经久不愈
C:全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药
D:病灶破坏明显
E:药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
F:反复发作局部破溃形成窦道
出自:骨外科高级职称