患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。
第1题,共20个问题
(多选题)下列关于骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是()
A:可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B:一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C:主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D:好发于20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端
E:可出现病理性骨折
F:属于良性肿瘤,术后复发率较低
第2题,共20个问题
(多选题)为明确诊断,还需完善的检查是()
A:血清碱性磷酸酶增高
B:核素骨扫描
C:MRI、CT检查
D:局部穿刺活组织病理检查
E:CT检查
F:AFP检查
第3题,共20个问题
(单选题)内生软骨瘤的X线表现特征是()
A:溶骨性骨破坏
B:"葱皮"样骨膜反应
C:"日光照射"骨膜反应
D:分叶状、膨胀性、椭圆形透明阴影
E:密度增高的肿瘤骨
F:"皂泡"样改变
第4题,共20个问题
(单选题)有关软骨瘤的说法,下列描述错误的是()
A:又名内生软骨瘤,为第二常见的良性骨肿瘤
B:其好发于手足短管状骨
C:临床表现多为疼痛、肿胀居多,有时出现病理骨折来就诊
D:其X线表现为溶骨性破坏,皮质变薄而无膨胀
E:治疗以刮除为主,复发较低
F:一般无疼痛症状,少数有酸胀感
第5题,共20个问题
(单选题)有关骨瘤的临床表现,下列说法正确的是()
A:好发于儿童
B:常见部位长骨干骺端
C:发病缓慢
D:疼痛为其特有的表现,夜间明显
E:全身骨骼停止发育后,其肿瘤仍会继续生长
F:可出现病理性骨折
第6题,共20个问题
(单选题)有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是()
A:治疗方案是根据外科分期来确定
B:局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C:尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D:对于Ⅰ期的肿瘤,为了避免复发和转移,需要进行彻底地切除
E:对于Ⅱ期肿瘤,常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险
F:M是转移。MO:无转移;M1:已发生转移
第7题,共20个问题
(单选题)有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是()
A:X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B:恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C:X线表现为葱皮现象,多见于尤因肉瘤
D:Codman三角多见于骨肉瘤
E:肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F:穿刺病理活检检查可帮助明确诊断
第8题,共20个问题
(单选题)有关骨肿瘤的流行病学特点,下述说法错误的是()
A:原发良性肿瘤比恶性肿瘤多见
B:骨肉瘤多发生于儿童和青少年
C:女性较男性多见
D:骨肿瘤好发于长骨的干骺端
E:骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤发病率最高的疾病
F:良性骨肿瘤以骨软骨瘤、软骨瘤较为多见
第9题,共20个问题
(单选题)有关骨软骨瘤的影像学表现,下列说法正确的是()
A:其软骨帽的厚度多大于1cm
B:肿瘤的基底部与母体的骨皮质及髓腔不相通
C:软骨帽的厚度逐渐增加时,应怀疑恶变的可能
D:多发骨软骨瘤不会造成干骺端增粗、骨干变形
E:CT检查是首选的检查方式
F:为从长骨干骺端向内突出的类圆形或长圆形骨质
第10题,共20个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()
A:骨巨细胞瘤
B:良性骨肿瘤
C:骨肉瘤
D:骨结核
E:骨软骨肉瘤
F:骨纤维肉瘤
第11题,共20个问题
(多选题)关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()
A:最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形
B:成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术
C:成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
D:截骨矫形应常规植骨
E:植骨以同种异体骨为主
F:术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
第12题,共20个问题
(单选题)应首先做的辅助检查是()
A:X线
B:MRI
C:B超
D:CT
E:ECT
F:心电图
第13题,共20个问题
(多选题)引起骨折不愈合的原因有()
A:感染
B:固定不稳定
C:软组织嵌顿
D:骨折端血运破坏严重
E:全身营养状况较差
F:骨折端接触面积小
第14题,共20个问题
(多选题)股骨骨折常见并发症有()
A:骨折不愈合或畸形愈合
B:坐骨神经损伤
C:膝关节活动障碍
D:股动静脉损伤
E:股骨头缺血性坏死
F:腓总神经损伤
第15题,共20个问题
(多选题)股骨骨折并发膝关节僵直的原因有()
A:膝关节长期固定,引起股四头肌挛缩
B:手术造成伸膝装置粘连
C:膝关节长期处于半屈曲位,后方关节囊粘连
D:腓肠肌挛缩
E:术后缺乏功能锻炼
F:手术区域瘢痕化所致
第16题,共20个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为()
A:右股骨干骨折
B:右股骨髁上骨折
C:右股骨粗隆间骨折
D:右股骨粗隆下骨折
E:右股骨颈骨折
F:右股骨髁上骨折
第17题,共20个问题
(单选题)首选治疗方式是()
A:胫骨结节牵引
B:股骨髁上牵引
C:切开复位钢板加压内固定
D:闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E:跟骨牵引
F:手法复位夹板外固定
第18题,共20个问题
(单选题)在进行辅助检查前,应先进行的处理是()
A:行简单的外固定及局部包扎
B:行气压止血带止血
C:急送手术室
D:石膏固定
E:跟骨结节牵引
F:清创术
第19题,共20个问题
(单选题)最佳的治疗方法为()
A:清创术,骨折复位,钢板内固定
B:清创术,骨折复位,髓内针固定
C:清创术,骨折复位,外固定架固定
D:清创术,骨折复位,夹板固定
E:清创术,石膏管型固定
F:清创术,骨折复位,克氏针固定
第20题,共20个问题
(单选题)物理检查后,还要做的最必要的检查是()
A:右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B:CT
C:血常规检查
D:电生理检查
E:右小腿全长X线正侧位平片
F:MRI检查
出自:骨外科高级职称