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患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。

第1题，共10个问题
(单选题)在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是（）
A:肱桡肌
B:桡侧腕长伸肌
C:拇长伸肌
D:旋前圆肌
E:旋前方肌
F:桡侧腕短伸肌

第2题，共10个问题
(单选题)术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是（）
A:X线检查
B:心电图检查
C:B超检查
D:CT检查
E:神经传导电位检查
F:MRI检查

第3题，共10个问题
(单选题)桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是（）
A:右手背皮肤针刺痛觉消失
B:右手指背伸不能
C:右腕关节背伸不能
D:伸肘力量减弱
E:"猿手"畸形
F:右拇指背伸不能

第4题，共10个问题
(单选题)该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并（）
A:臂丛神经损伤
B:腋神经损伤
C:肌皮神经损伤
D:桡神经损伤
E:正中神经损伤
F:尺神经损伤

第5题，共10个问题
(单选题)该患者应该首先接受的检查是（）
A:X线检查
B:心电图检查
C:B超检查
D:肌电图检查
E:神经传导电位检查
F:MRI检查

第6题，共10个问题
(单选题)该患者应该首先考虑的诊断是（）
A:右锁骨骨折
B:右肱骨骨折
C:右尺桡骨骨折
D:右肩胛骨骨折
E:右臂丛神经损伤
F:右肩关节脱位

第7题，共10个问题
(单选题)该患者最可能出现的体征是（）
A:猿手畸形
B:爪形手畸形
C:拇指内收不能
D:拇指背伸不能
E:分开五指功能明显受限
F:拇指不能屈曲

第8题，共10个问题
(单选题)该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是（）
A:口服神经营养药
B:理疗，如针灸等
C:建议患者加强功能锻炼
D:再次行神经探查修复术
E:继续观察
F:对症治疗

第9题，共10个问题
(单选题)该患者的手术方案是（）
A:右肱骨骨折切开复位内固定术
B:右桡神经探查吻合修复术
C:右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
D:右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
E:右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
F:右桡神经桥接术

第10题，共10个问题
(单选题)随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行（）
A:右桡神经再次探查吻合修复术
B:肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术
C:指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术
D:桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术
E:右桡神经瘢痕切除+桥接术
F:以上均正确

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出自：骨外科高级职称

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