男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()
A:风湿热
B:Ewing肉瘤
C:骨结核继发感染
D:急性化脓性骨髓炎
E:骨巨细胞瘤
出自:骨外科高级职称