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患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。

第1题，共6个问题
(单选题)为确诊，还应做的实验室检查是（提示检查提示HLA-B27阳性，RF阴性，ESR39mm/h，尿常规正常。）（）
A:胸椎X线
B:腰椎X线
C:骶髂关节CT
D:腰椎CT
E:肾B型超声

第2题，共6个问题
(多选题)选择的药物有（提示患者既往有高血压史和磺胺过敏史。）（）
A:美洛昔康
B:塞来昔布
C:双氯芬酸钠
D:柳氮磺胺吡啶
E:甲氨蝶呤

第3题，共6个问题
(多选题)应向患者交代的注意事项是（提示经予以消炎、镇痛、对症处理后，患者腰椎及关节活动范围有改善。）（）
A:可以大量运动
B:可以适量运动
C:可以游泳
D:卧床休息
E:预防感染

第4题，共6个问题
(单选题)根据以上诊断为（提示X线和CT提示骶髂关节模糊。）（）
A:骨关节炎
B:化脓性关节炎
C:血清阴性脊柱关节病
D:强直性脊柱炎
E:腰椎间盘突出症

第5题，共6个问题
(多选题)要进一步明确诊断，还需做的实验室检查是（提示患者腰部及髋关节活动受限，有晨僵。）（）
A:尿常规
B:血常规
C:CRP
D:ESR
E:HLA-B27

第6题，共6个问题
(单选题)该患者可能性较大的诊断是（提示查体右膝关节肿胀，左骶髂关节“4”字试验阳性。）（）
A:类风湿关节炎
B:骨关节炎
C:强直性脊柱炎
D:反应性关节炎
E:腰扭伤
F:腰椎间盘突出症

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出自：骨外科高级职称

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