牙周脓肿的发病因素不包括（　）
A:牙周袋壁的化脓性炎症向深部发展，脓液不能排入袋内
B:牙周袋迂回曲折、涉及多个牙面，脓性渗出物不能顺利引流
C:洁治，刮治动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部
D:异物刺入牙间乳头，引起化脓性炎症
E:根管治疗时髓室底或根管壁侧穿，引起化脓性炎症
出自：口腔内科高级职称

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