患者女，45岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近2周来疼痛加重，X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是（）
A:骨性关节炎
B:痛风
C:银屑病关节炎
D:类风湿关节炎
E:风湿性关节炎
出自：骨外科高级职称

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