男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。



第1题,共6个问题
(单选题)对确诊最有价值的辅助检查是( )
A:X线片检查
B:结核菌素试验
C:膝关节穿刺
D:局部分层穿刺
E:肌肉活检

第2题,共6个问题
(单选题)若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是( )
A:广谱抗生素
B:窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
C:一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素
D:一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素
E:针对阴性杆菌的抗生素

第3题,共6个问题
(单选题)患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是( )
A:白细胞正常后2~3周
B:血沉正常后2~3周
C:伤口愈合后2~3周
D:体温恢复正常后2~3周
E:血红蛋白恢复正常后2~3周

第4题,共6个问题
(单选题)患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是( )
A:在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B:剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C:用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
D:在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
E:如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术

第5题,共6个问题
(单选题)如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少( )
A:小于1倍
B:1~2倍
C:3~4倍
D:5~6倍
E:以上都不对

第6题,共6个问题
(单选题)局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除( )
A:2天
B:3天
C:1周
D:2周
E:3周
出自:骨外科高级职称