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患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。

第1题，共10个问题
(单选题)临床初步诊断（）
A:神经根型颈椎病
B:肌萎缩型侧索硬化症
C:脊髓型颈椎病
D:脊髓空洞症
E:胸廓出口综合征
F:椎动脉型颈椎病

第2题，共10个问题
(单选题)如需手术治疗，宜采用（）
A:颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B:颈椎后路双开门成形术
C:脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D:颈椎后路椎间孔切开术
E:胸廓出口扩大松解术
F:颈椎后路单开门椎管扩大成形术

第3题，共10个问题
(单选题)对于颈椎病，下列说法不正确的是（）
A:可有心动过速等交感神经表现
B:神经根型表现为手部麻木无力
C:交感型颈椎病最多见
D:严重者可导致截瘫
E:骨赘压迫食管可引起吞咽困难
F:严重者需要手术治疗

第4题，共10个问题
(单选题)患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）
A:头颅CT
B:脑电图
C:椎动脉造影
D:核素扫描
E:诱发电位
F:脑部MRI

第5题，共10个问题
(单选题)治疗首先采取（）
A:颈椎牵引
B:按摩
C:手术
D:颈托固定
E:NSAIDs及神经营养药物
F:小针刀治疗

第6题，共10个问题
(多选题)神经根性颈椎病的特点是（）
A:改变患侧上肢位置时可诱发症状
B:感觉神经传导速度正常
C:多对称性发病
D:颈椎纵向加压试验阳性
E:上肢牵拉试验阳性
F:步态不稳

第7题，共10个问题
(单选题)进一步检查首选（）
A:颈椎CT
B:颈椎MRI
C:脊髓造影
D:诱发电位
E:上肢肌电图
F:下肢肌电图

第8题，共10个问题
(单选题)颈椎病分型不包括（）
A:脊髓型
B:神经根型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:椎间盘突出型
F:混合型

第9题，共10个问题
(单选题)颈椎病的手术指征是（）
A:颈痛伴手麻木
B:头痛、头晕、眩晕
C:颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄
D:反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E:颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
F:心悸、胸闷

第10题，共10个问题
(单选题)颈椎管狭窄的典型临床表现是（）
A:四肢无力
B:头晕、头痛
C:双上肢疼痛
D:恶心、呕吐
E:束带感
F:心悸

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出自：骨外科高级职称

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