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女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查俸:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×10
12
/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。
A:系统性红斑狼疮
B:骨关节炎
C:类风湿关节炎
D:反应性关节炎
E:脊柱关节病
出自:
肿瘤学高级职称
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