患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。
第1题，共4个问题
(单选题)初步诊断（）。
A:胃肠道间质瘤
B:软组织肉瘤
C:梭形细胞瘤
D:横纹肌肉瘤
E:平滑肌肉瘤
F:直肠腺癌
第2题，共4个问题
(单选题)对于该疾病，首选的和资料手段是（）。
A:化疗
B:放疗
C:手术治疗
D:激素治疗
E:观察
F:最佳支持治疗
第3题，共4个问题
(单选题)用上述靶向药物较少见的严重副作用是（）。
A:恶心
B:水肿
C:腹泻
D:皮疹
E:出血
F:脱皮
第4题，共4个问题
(单选题)目前批准用于该疾病的分子靶向药物是（）。
A:吉非替尼
B:厄洛替尼
C:伊马替尼
D:拉帕替尼
E:索拉菲尼
F:Avastin
出自：肿瘤学高级职称
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