患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。
第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断首选检查是（）。
A:腹部CT检查
B:PET–CT检查
C:结直肠镜检查
D:腹部B超检查
E:全消化道钡餐检查
第2题，共5个问题
(单选题)患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。
A:放疗
B:手术
C:化疗
D:介入治疗
E:最佳支持治疗
第3题，共5个问题
(单选题)患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程为（）。
A:3个月
B:6个周期
C:8个～12个周期
D:1年
E:15个周期
第4题，共5个问题
(单选题)患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。
A:辅助化疗
B:密切随访
C:放疗
D:BSC
E:生物靶向治疗
第5题，共5个问题
(单选题)术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为（）。
A:换方案化疗
B:原方案化疗
C:抗生素治疗
D:抗结核治疗
E:对症治疗，密切随访
出自：肿瘤学高级职称
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